Combien coûte l’Aide Médicale d’État ?

Après l’Assemblée Nationale lundi 7 octobre 2019, c’est au Sénat que s’ouvre mercredi 9 octobre 2019 le débat sur la politique migratoire de la France. Parmi les thèmes débattus, celui de l’AME, l’Aide Médicale d’Etat, qui permet à des sans papiers d’accéder gratuitement à notre système de soins  Aujourd’hui, cette AME est dans la ligne de mire de certains politiques, situés plutôt à droite de l’échiquier, Rassemblement National et Républicains en tête. Des politiques qui jugent le système trop onéreux et trop attractif. Comment fonctionne l’AME ? Combien coûte ce dispositif ?
 

Guillaume Erner reçoit Florence Jusot, économiste de la santé, professeure à l’université Paris-Dauphine, spécialiste de l’accès aux soins.

L'AME est-elle facile à obtenir ?

Ce dispositif demande de réunir des conditions précises et vise des populations peu informées de leurs droits, on observe ainsi un non-recours élevé : "L'aide médicale d'État n'est pas si facile à obtenir. Il faut arriver à comprendre le dispositif et les démarches, arriver à réunir les papiers pour prouver qu'on est depuis 3 mois sur le territoire et son niveau de ressources. [...] Beaucoup de migrants ont peur ou n'arrivent pas à faire valoir ce droit." Florence Jusot

Combien ça coûte ?

Par rapport au total des dépenses de santé, le coût de l'AME est faible et stable : "L'AME de droit commun coûte 800 millions d'euros, cela représente 0,5% des dépenses de santé. C'est assez limité, et il n'y a pas de crise, le nombre de bénéficiaires est très stable depuis 2015. Le coût par bénéficiaire est en-dessous de celui des autres personnes qui résident en France." Florence Jusot

Les critiques adressées à l'AME

Les principales critiques faites à l'AME sont de deux ordres : "La première critique : l'AME attirerait sur le territoire de nombreux migrants. On sait que c'est assez erroné, puisque les migrants qui arrivent sur le territoire sont plutôt en bonne santé. [...] La seconde critique est qu'il y aurait des filières qui amènent les gens directement depuis les aéroports pour obtenir des soins très coûteux. Comme l'AME est destinée aux personnes présentes depuis au moins 3 mois, ils ne peuvent pas être pris en charge par ce dispositif." Florence Jusot

La comparaison avec les autres pays

Dans les pays disposant de dispositifs moins généreux vis-à-vis des personnes non régulières, le coût pour le système de santé est au total plus élevé en raison des complications liées au traitement tardif des problèmes de santé : "Les soins sont in fine plus coûteux, parce que les gens arrivent avec des états de santé plus dégradés, et cela désorganise les urgences." Florence Jusot

Vous pouvez écouter l'interview en intégralité en cliquant sur le player en haut à gauche de cette page ou consulter la vidéo ci-dessous.